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<title>傷病手当金の知識と手続き</title>
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	<table width="100%" border="0">
		<tr>
			<td><b>傷病手当金の知識と手続き</b>
				<hr class="title_divison family_theme_background_color" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>（注）国民健康保険に加入の方<br /> 国民健康保険法では健康保険法とは違い、傷病手当金は任意給付となっており<br />
				確実に給付がされるものではありません。給付の有無に関しては各自治体に問い合わせができます。<br /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>
				<p>
					（支給要件）<br /> 傷病手当金は、次の(1)から(4)の条件をすべて満たしたときに支給されます。<br />
					（1）業務外の事由による病気やケガの療養のための休業であること<br />
					&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;健康保険給付として受ける療養に限らず、自費で診療を受けた場合でも、仕事に就くことができないことについての証明があるときは支給対象となります。また、自宅療養の期間についても支給対象となります。ただし、業務上・通勤災害によるもの（労災保険の給付対象）は支給対象外です。<br />
					（2）それまで就いていた仕事に就くことができないこと<br />
					&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;仕事に就くことができない状態の判定は、療養担当者の意見等を基に、それまで従事していた仕事の内容を考慮して判断されます<br />
					（3）連続する3日間を含み4日以上仕事に就けなかったこと<br />
					&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;業務外の事由による病気やケガの療養のため仕事を休んだ日から連続して3日間（待期）の後、4日目以降の仕事に就けなかった日に対して支給されます。待期が完成していないと支給されません。待期には、給与の支払いがあったかどうかは関係ありません。有給休暇を取得した日、土日・祝日等の公休日も労務不能であった場合は、待期期間に含まれます。就労時間中に業務外の事由で発生した病気やケガについて仕事に就くことができない状態となった場合には、その日を待期期間の初日として起算されます。
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				<p>
					4）休業した期間について給与の支払いがないこと<br />
					&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;給与が支払われている間は、傷病手当金は支給されません。ただし、給与の支払いがあっても、傷病手当金の額よりも少ない場合は、差額が支給されます。<br />
					<br /> （支給期間）<br />
					傷病手当金が支給される期間は、支給開始した日から最長1年6ヵ月です。これは、1年6ヵ月分支給されるということではなく、1年6ヵ月の間に仕事に復帰した期間があり、その後再び同じ病気やケガにより仕事に就けなくなった場合でも、復帰期間も1年6ヵ月に算入されます。支給開始後1年6ヵ月を超えた場合は、仕事に就くことができない場合であっても、傷病手当金は支給されません。
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				<p>
					（支給額）<br />
					1日につき被保険者の標準報酬日額の3分の2に相当する額（1円未満四捨五入）が支給されます。標準報酬日額は、標準報酬月額の30分の1に相当する額（10円未満四捨五入）です。給与の支払があって、その給与が傷病手当金の額より少ない場合は、傷病手当金と給与の差額が支給されます。<br />
					<br />（注意点）<br /> ※資格喪失後の傷病手当金<br /> <br />
					資格喪失の日の前日（退職日等）まで被保険者期間が継続して1年以上あり、被保険者資格喪失日の前日に、現に傷病手当金を受けているか、受けられる状態[(1)(2)(3)の条件を満たしている]であれば、資格喪失後も引き続き支給を受けることができます。<br />
					<br /> ※傷病手当金が支給停止（支給調整）される場合<br /> <br />①&nbsp;労災保険の休業補償給付が受けられるとき<br />
					<br />
					労災保険から休業補償給付を受けているときに、業務外の病気やケガで仕事に就けなくなった場合は、傷病手当金は支給されません。ただし、休業補償給付の日額が傷病手当金の日額より低いときは、その差額が支給されます。<br />
					<br />②&nbsp;障害厚生年金または障害手当金が受けられるとき<br /> <br />
					傷病手当金を受ける期間が残っていたとしても、同じ病気やケガで障害厚生年金を受けることになったときは、傷病手当金は支給されません。ただし、障害厚生年金の額（同時に障害基礎年金を受けられるときはその合計額）の360分の1が傷病手当金の日額より低いときは、その差額が支給されます。また、厚生年金保険の障害手当金が受けられる場合、傷病手当金の額の合計が、障害手当金の額に達する日まで傷病手当金は支給されません。<br />
					<br />③&nbsp;傷病手当金と出産手当金が受けられるとき<br /> <br />
					傷病手当金と出産手当金を同時に受けられるときは、出産手当金を優先して支給し、その間傷病手当金は支給されません。ただし、すでに傷病手当金を受けているときは、その支給額分だけ出産手当金から差し引いて支給されます。<br />
					<br />④&nbsp;資格喪失後老齢年金が受けられるとき<br /> <br />（資格喪失後の傷病手当金）<br />
					資格喪失の日の前日（退職日等）まで被保険者期間が継続して1年以上あり、被保険者資格喪失日の前日に、現に傷病手当金を受けているか、受けられる状態[(1)(2)(3)の条件を満たしている]であれば、資格喪失後も引き続き支給を受けることができます。<br />
					<br /> （手続き方法）<br /> 加入している健康保険組合に、健康保険傷病手当金支給申請書の提出が必要です。
				</p>
			</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>（注）金額は変わることがあります。<br />
				<table style="font-size: 14px;" cellpadding="0" cellspacing="0">
					<tr>
						<td>参照：</td>
						<td>全国健康保険協会HP</td>
					</tr>
					<tr>
						<td></td>
						<td>http://www.kyoukaikenpo.or.jp/</td>
					</tr>
				</table></td>
		</tr>
		<tr>
			<td><br />
				<table width="100%" border="0">
					<tr>
						<td align="left">
							<div class="back_button"
								onclick="location.href='S2-1110-2.html';">&lt;&nbsp;もどる</div>
						</td>
					</tr>
				</table></td>
		</tr>
	</table>
</body>
</html>
